肩周炎的有效治療方法主要有物理治療、藥物治療、封閉治療、關節(jié)腔灌注治療和手術治療。
一、物理治療
物理治療是肩周炎的基礎和核心治療方式，主要通過改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣和松解粘連來恢復關節(jié)活動度。常用方法包括熱敷、超聲波、中頻電療和沖擊波治療。熱敷能放松肩部肌肉，超聲波可促進深部組織炎癥吸收，中頻電療有助于鎮(zhèn)痛，而沖擊波治療對緩解粘連和鈣化有較好效果。在專業(yè)康復師指導下進行針對性的關節(jié)活動度訓練和肌肉力量訓練至關重要，如鐘擺運動、爬墻運動等，能有效防止關節(jié)僵硬加重。
二、藥物治療
藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥，作為輔助治療手段。常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和外用止痛藥。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可以口服，能減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肩部肌肉的緊張和痙攣。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，副作用相對較小。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用，不可自行長期服用。
三、封閉治療
封閉治療適用于疼痛劇烈、嚴重影響日?；顒拥幕颊摺Ｔ摲椒ㄊ窃诩珀P節(jié)周圍特定的壓痛點或關節(jié)腔內，注射局部麻醉藥與糖皮質激素的混合液。局部麻醉藥能快速阻斷疼痛信號，糖皮質激素則具有強效的抗炎作用，能迅速減輕關節(jié)囊及周圍軟組織的無菌性炎癥和水腫。這種方法能快速緩解癥狀，為后續(xù)的康復鍛煉創(chuàng)造條件，但通常不建議短期內反復多次注射。
四、關節(jié)腔灌注治療
關節(jié)腔灌注治療，也稱為液壓擴張療法，主要用于關節(jié)囊嚴重粘連、關節(jié)活動明顯受限的“凍結期”肩周炎。在超聲引導下，醫(yī)生向肩關節(jié)腔內注射一定量的生理鹽水或混有麻醉藥、激素的液體。注入的液體可以擴張因炎癥而攣縮、粘連的關節(jié)囊，機械性地松解粘連組織，從而增加關節(jié)的活動空間。該方法能有效改善肩關節(jié)的被動活動范圍，常與手法松解或麻醉下手法松解聯(lián)合應用。
五、手術治療
手術治療是針對經(jīng)過長期規(guī)范保守治療通常為6個月至1年后，癥狀仍無改善，存在嚴重關節(jié)粘連和功能障礙的少數(shù)患者。主要術式有關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術和開放性手術。關節(jié)鏡手術屬于微創(chuàng)手術，通過幾個小切口置入鏡頭和器械，在可視下精準地松解緊張的關節(jié)囊和粘連組織，創(chuàng)傷小，恢復較快。開放性手術則適用于關節(jié)鏡難以處理的復雜情況。手術后仍需配合系統(tǒng)的康復訓練才能獲得理想效果。
肩周炎的治療是一個綜合性的過程，除了上述醫(yī)療干預，患者在日常生活中也應注意肩關節(jié)的保養(yǎng)。在疼痛急性期應適當休息，避免提拉重物及過度使用肩關節(jié)的動作，如打羽毛球、游泳等。在慢性期及恢復期，則應在疼痛可忍受的范圍內，堅持進行醫(yī)生或治療師指導的康復鍛煉，如肩關節(jié)前后、內外擺動，以及使用毛巾做肩關節(jié)內旋、外旋的拉伸動作。注意肩部保暖，避免空調、風扇直吹，睡眠時盡量側臥于健側，減少對患肩的壓迫。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果，為組織修復提供營養(yǎng)，但并無特效食物能治療肩周炎。若肩部疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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