阻斷乙肝母嬰傳播主要通過產(chǎn)前篩查、新生兒聯(lián)合免疫接種和哺乳管理實(shí)現(xiàn)。關(guān)鍵措施包括孕期抗病毒治療、新生兒乙肝疫苗與免疫球蛋白注射、避免母乳喂養(yǎng)時(shí)乳頭破損出血。
孕婦在妊娠中期需進(jìn)行乙肝病毒載量檢測(cè),若病毒載量較高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯或替比夫定等抗病毒藥物降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合接種,疫苗需按0-1-6月方案完成三針接種。哺乳期母親若出現(xiàn)乳頭皸裂或出血應(yīng)暫停哺乳,改用配方奶喂養(yǎng)直至傷口愈合。日常接觸中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。母親唾液中的病毒含量極低,親吻、擁抱等一般接觸不會(huì)傳播病毒。
建議乙肝表面抗原陽性孕婦定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,分娩時(shí)選擇具備母嬰阻斷條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。新生兒完成疫苗接種后7-8個(gè)月需檢測(cè)乙肝表面抗體水平,若抗體滴度不足需加強(qiáng)免疫。家庭成員應(yīng)共同篩查乙肝感染狀態(tài),未感染者及時(shí)接種疫苗。日常生活中注意傷口處理與血液暴露防護(hù),保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能。
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