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支氣管哮喘如何治療

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支氣管哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑、應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑、生物靶向治療等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、藥物反應(yīng)等原因引起。

1、避免過敏

支氣管哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,減少接觸冷空氣或煙霧刺激。日常保持室內(nèi)通風(fēng),定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。對(duì)已知過敏原可進(jìn)行特異性免疫治療,降低氣道高反應(yīng)性。部分患者可能因食物過敏原誘發(fā)癥狀,需排查后調(diào)整飲食。

2、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等可抑制氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用,能有效控制氣道黏膜水腫和黏液分泌。急性發(fā)作時(shí)需配合支氣管擴(kuò)張劑,用藥后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。兒童患者應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用,定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過阻斷白三烯通路減輕支氣管痙攣。適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘及兒童患者的長(zhǎng)期控制。該藥可能與頭痛、胃腸道不適等不良反應(yīng)相關(guān),家長(zhǎng)需觀察患兒服藥后反應(yīng)。與吸入激素聯(lián)用可增強(qiáng)療效,但不可替代急性發(fā)作時(shí)的急救藥物。

4、β2受體激動(dòng)劑

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解支氣管平滑肌收縮,用于急性發(fā)作時(shí)急救。特布他林霧化液適用于中重度發(fā)作的霧化治療,但過度使用可能導(dǎo)致心悸等副作用?;颊邞?yīng)隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑,記錄藥物使用頻率,每月超過2次需調(diào)整控制方案。

5、生物靶向治療

奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的重度過敏性哮喘,需皮下注射給藥。該治療可顯著減少急性發(fā)作頻率,但需定期監(jiān)測(cè)過敏原特異性IgE水平。治療期間可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)或頭痛,罕見全身性過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。用藥前需評(píng)估患者經(jīng)濟(jì)承受能力和治療預(yù)期。

支氣管哮喘患者應(yīng)堅(jiān)持寫哮喘日記記錄癥狀變化,定期進(jìn)行肺功能檢查。冬季注意保暖防寒,避免劇烈溫差刺激。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但運(yùn)動(dòng)前需做好熱身。飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,肥胖患者需控制體重。出現(xiàn)夜間憋醒、講話困難等危重征兆時(shí),應(yīng)立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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