手腕腱鞘炎可能出現(xiàn)又紅又腫的癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。腱鞘炎通常由肌腱過度使用、外傷或感染引起,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限,部分患者伴隨紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。
手腕腱鞘炎的紅腫癥狀與炎癥程度密切相關(guān)。急性發(fā)作期由于局部滑膜充血水腫,可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。這種情況多見于細(xì)菌感染性腱鞘炎或急性創(chuàng)傷后,需警惕化膿性腱鞘炎風(fēng)險(xiǎn)。慢性腱鞘炎患者通常以局部硬結(jié)和壓痛為主,紅腫表現(xiàn)較少,但長期反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致腱鞘增厚,形成肉眼可見的隆起。
特殊類型的腱鞘炎如橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,典型表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛,拇指活動(dòng)時(shí)加重,但紅腫癥狀相對(duì)少見。而屈指肌腱腱鞘炎在炎癥急性期可能出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)處紅腫,嚴(yán)重時(shí)手指呈屈曲狀態(tài)無法伸直。免疫性疾病相關(guān)的腱鞘炎如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能伴隨晨僵和多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛。
手腕腱鞘炎患者應(yīng)注意減少患肢負(fù)重活動(dòng),避免重復(fù)性腕部動(dòng)作如擰毛巾、打字等。急性期可進(jìn)行間斷冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期建議佩戴護(hù)腕穩(wěn)定關(guān)節(jié),配合溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于緩解炎癥反應(yīng)。若紅腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排除感染可能,避免延誤治療導(dǎo)致肌腱粘連等并發(fā)癥。
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