膝蓋不能彎曲用力就疼可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髕骨軟化癥等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、腫脹、彈響等癥狀??赏ㄟ^物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
韌帶損傷多由運動外傷或過度拉伸導(dǎo)致,可能伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動并冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物??祻?fù)階段需進行針對性肌力訓(xùn)練。
半月板損傷常見于扭轉(zhuǎn)動作中,可能引發(fā)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。日常應(yīng)避免深蹲和爬樓梯。
骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨退化相關(guān),晨僵是其典型特征。治療需聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等慢作用藥,配合超聲波理療。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負荷。
滑膜炎多因感染或勞損引發(fā),關(guān)節(jié)腔積液會導(dǎo)致明顯脹痛。急性期需穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。減少膝關(guān)節(jié)負重活動很重要。
髕骨軟化癥常見于運動人群,上下樓梯時疼痛加劇。治療包括口服硫酸軟骨素片、局部涂抹酮洛芬凝膠,配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。建議使用護膝穩(wěn)定髕骨軌跡。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持蹲跪姿勢。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動??刂企w重在合理范圍,BMI超過24時需要減重。飲食中增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過MRI等檢查明確損傷程度。康復(fù)期間可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等安全訓(xùn)練,但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進。
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