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乳腺鈣化和乳腺結節(jié)有什么區(qū)別

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吳國君 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院乳腺外科

乳腺鈣化和乳腺結節(jié)是兩種不同的乳腺影像學表現(xiàn)，核心區(qū)別在于前者是鈣鹽沉積的征象，后者是乳腺組織的占位性病變。

乳腺鈣化在乳腺X線攝影中表現(xiàn)為高密度亮點，其本身并非腫塊，而是組織內鈣鹽沉積的痕跡。鈣化可分為良性鈣化與可疑惡性鈣化兩類。良性鈣化通常形態(tài)粗大、分布散在，常見于乳腺的退化性改變，如陳舊性損傷、炎癥愈合后或血管鈣化，這類鈣化多數(shù)無須特殊處理，定期隨訪觀察即可?？梢蓯盒遭}化則多表現(xiàn)為細小、成簇、形態(tài)不規(guī)則，有時呈線樣或分支狀分布，這種鈣化模式可能與導管內癌等早期乳腺癌相關，需要進一步通過活檢來明確性質。

乳腺結節(jié)則是指在乳腺超聲或X線檢查中發(fā)現(xiàn)的、與周圍正常腺體組織不同的局限性病變，它可能是一個實際的腫塊。結節(jié)的性質范圍很廣，從完全良性的纖維腺瘤、囊腫，到惡性的乳腺癌都有可能。醫(yī)生評估結節(jié)時，會綜合考量其影像學特征，包括形態(tài)是否規(guī)則、邊界是否清晰、內部回聲或密度是否均勻、縱橫比以及是否存在血流信號等。對于考慮為良性的結節(jié)，通常建議定期復查監(jiān)測；對于具有可疑惡性特征的結節(jié)，則需要進行穿刺活檢或手術切除以獲取病理診斷。

乳腺鈣化與結節(jié)在臨床意義上存在交叉，例如，惡性結節(jié)內部或周圍有時會伴有惡性特征的鈣化。但本質上前者是微觀的礦物沉積征象，后者是宏觀的團塊狀病變。無論是發(fā)現(xiàn)鈣化還是結節(jié)，都應由專業(yè)醫(yī)生結合影像學報告進行綜合評估，判斷其性質，并決定后續(xù)是定期隨訪還是需要進一步檢查。日常保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制體重、規(guī)律運動和避免濫用激素，有助于維護乳腺健康，同時堅持定期進行乳腺篩查是早期發(fā)現(xiàn)問題的重要手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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