癲癇發(fā)作時,正確的急救方式主要有保持安全、防止窒息、記錄發(fā)作情況、避免錯誤操作和及時就醫(yī)等措施。
癲癇發(fā)作時患者可能突然倒地或抽搐,急救者應先確保周圍環(huán)境安全,移開尖銳或硬質(zhì)物品如桌椅、玻璃制品,防止患者碰撞受傷。讓患者平臥在平坦地面,頭部可墊軟物如衣物或枕頭,避免頭部撞擊。不要強行按壓患者肢體,以免導致骨折或軟組織損傷。發(fā)作期間須全程陪伴,直至意識完全恢復。
患者發(fā)作時可能因唾液增多或嘔吐物阻塞氣道,需將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),幫助分泌物自然流出。解開衣領、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。嚴禁將手指或任何物品塞入患者口中,不僅無法防止咬舌,反而可能造成牙齒損傷或異物窒息。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘,或連續(xù)多次發(fā)作,需立即呼叫急救車。
詳細記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、抽搐形式如單側(cè)或全身抽搐、意識狀態(tài)等關鍵信息,有助于醫(yī)生診斷和治療調(diào)整??捎檬謾C錄制視頻片段,但需避免閃光燈刺激患者。記錄發(fā)作后患者的恢復情況,如是否出現(xiàn)疲勞、頭痛或意識模糊等表現(xiàn)。這些信息對癲癇分型和藥物選擇有重要參考價值。
常見錯誤包括強行約束患者、喂水喂藥或掐人中,這些行為可能加重傷害。癲癇發(fā)作時吞咽功能紊亂,喂食易導致吸入性肺炎。發(fā)作期患者無意識,藥物無法正常服用。應保持冷靜,避免圍觀,給予患者足夠的空間。發(fā)作結(jié)束后,協(xié)助患者側(cè)臥休息,等待意識逐漸恢復。
若患者為首次發(fā)作、發(fā)作時間過長、發(fā)作后呼吸不暢或受傷,需緊急送醫(yī)。癲癇可能由腦外傷、腦腫瘤或代謝紊亂等疾病引發(fā),需完善腦電圖、頭顱磁共振等檢查。醫(yī)生會根據(jù)癲癇類型選用左乙拉西坦片、卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,嚴重病例可能需神經(jīng)調(diào)控治療。定期隨訪可調(diào)整治療方案,減少復發(fā)。
癲癇患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒或閃光刺激;飲食需均衡,適當補充維生素B6和鎂元素;家屬需學習急救知識,備好醫(yī)療信息卡?;颊咄獬鰰r可佩戴醫(yī)療標識手環(huán),便于突發(fā)時獲得幫助。長期服藥者須遵醫(yī)囑定期復查血藥濃度,不可自行停藥或換藥。通過規(guī)范管理和科學急救,能有效控制癲癇發(fā)作,提高生活質(zhì)量。
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