足關(guān)節(jié)痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或意外扭傷可能導(dǎo)致足部韌帶拉傷、關(guān)節(jié)囊損傷。急性期表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、活動受限。需立即停止活動并冰敷，48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴重韌帶撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變，與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛減輕但久行加重。建議控制體重減少關(guān)節(jié)負荷，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情，晚期關(guān)節(jié)畸形需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期需限制嘌呤攝入，秋水仙堿片、非布司他片可快速消炎降尿酸。發(fā)作間期持續(xù)服用苯溴馬隆片促進排泄，避免飲酒和動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及足部小關(guān)節(jié)，呈對稱性疼痛伴晨僵。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥需長期服用，疼痛發(fā)作時聯(lián)合依托考昔片控制炎癥。定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需進行滑膜切除術(shù)。
5、足底筋膜炎
長期站立或足弓異常引發(fā)足跟部刺痛，晨起第一步疼痛明顯。建議更換足弓支撐鞋墊，睡前用網(wǎng)球滾動按摩足底。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固性病例需行筋膜松解術(shù)。
日常應(yīng)選擇透氣防滑的軟底鞋，避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋。運動前充分熱身，控制單次運動強度不超過60分鐘。每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，肥胖者需通過低糖飲食和游泳減重。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、尿酸檢測等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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