關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動損傷、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性疾病,多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛加重,休息后緩解??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常見于手指、腕關(guān)節(jié)對稱性疼痛伴晨僵。可能與遺傳、環(huán)境因素誘發(fā)免疫紊亂相關(guān)。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展。
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā),典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。高嘌呤飲食、飲酒是常見誘因。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
韌帶拉傷、半月板損傷等運(yùn)動創(chuàng)傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部腫脹疼痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可引起劇烈疼痛伴發(fā)熱,需及時就醫(yī)。血培養(yǎng)確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
關(guān)節(jié)痛患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重活動,肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。均衡飲食中可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)畸形、活動受限等癥狀,應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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