肛門痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。肛門痔瘡?fù)ǔEc久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔按摩肛門周圍,但需避免用力過度導(dǎo)致出血。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因、地奧司明等成分,能減輕局部炎癥和疼痛。使用前需清潔肛門,將藥膏均勻涂抹于患處。若出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
地奧司明片、邁之靈片等口服靜脈活性藥物可改善微循環(huán),減輕痔核充血。嚴(yán)重出血時可短期服用云南白藥膠囊止血。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,孕婦及哺乳期婦女禁用。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或保守治療無效者,可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動及久坐,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5-10分鐘;養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過10分鐘;便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙紙巾擦拭;孕婦可通過側(cè)臥緩解盆腔壓力,肥胖者需控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓壞死等情況需立即就醫(yī)。
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