NST和臍血流是孕期常用的兩項胎兒監(jiān)護檢查。NST指無應(yīng)激試驗,通過胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率和宮縮變化;臍血流檢查通過超聲多普勒測量臍動脈血流參數(shù),評估胎盤功能。兩項檢查主要用于篩查胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險。
無應(yīng)激試驗通常在孕32周后開始定期進行,檢查時孕婦取半臥位或左側(cè)臥位,腹部連接胎心監(jiān)護探頭20-40分鐘。正常表現(xiàn)為胎心率基線110-160次/分,20分鐘內(nèi)出現(xiàn)2次以上胎心加速,幅度超過15次/分且持續(xù)15秒以上。異常結(jié)果可能提示胎兒睡眠周期、母體用藥影響或潛在缺氧,需結(jié)合生物物理評分或催產(chǎn)素激惹試驗進一步評估。
臍血流檢查可于孕晚期通過超聲測量臍動脈收縮期峰值流速與舒張末期流速比值、阻力指數(shù)等參數(shù)。正常妊娠隨著孕周增加,胎盤血管阻力逐漸下降,舒張期血流逐漸增多。異常升高可能提示胎盤灌注不足,與胎兒生長受限、子癇前期等相關(guān)。需注意測量時應(yīng)避開胎兒呼吸樣運動或胎動時段,連續(xù)獲取3-5個穩(wěn)定波形取平均值。
建議孕婦按產(chǎn)檢計劃完成這兩項檢查,檢查前避免空腹或膀胱過度充盈。若發(fā)現(xiàn)胎動異常減少或檢查結(jié)果可疑,應(yīng)及時復(fù)診。日常注意記錄胎動規(guī)律,保持左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免長時間仰臥。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動明顯減少時需立即就醫(yī)。
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