肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但重癥肺炎可能危及生命。肺炎的嚴(yán)重程度主要與病原體類(lèi)型、患者基礎(chǔ)健康狀況、是否及時(shí)治療等因素有關(guān)。
細(xì)菌性肺炎或病毒性肺炎早期患者通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,經(jīng)抗生素或抗病毒藥物治療后,癥狀可在1-2周內(nèi)緩解。這類(lèi)患者肺部炎癥范圍較局限,血氧飽和度正常,無(wú)器官功能障礙,屬于輕中度肺炎。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、乏力等全身癥狀,但通過(guò)臥床休息、適量補(bǔ)液等支持治療即可恢復(fù)。
重癥肺炎患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀,肺部CT顯示多肺葉浸潤(rùn),常伴隨膿毒血癥、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。高齡、免疫功能低下、慢性心肺疾病患者更易發(fā)展為重癥,需住院進(jìn)行氧療、機(jī)械通氣等生命支持治療。某些特殊病原體如SARS-CoV-2、軍團(tuán)菌等引起的肺炎,病情進(jìn)展迅速,病死率較高。
肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,進(jìn)食高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率等指標(biāo),若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、胸痛持續(xù)加重等癥狀需立即就醫(yī)。吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,慢性病患者需規(guī)律控制基礎(chǔ)疾病。疫苗接種對(duì)預(yù)防肺炎鏈球菌、流感病毒等常見(jiàn)病原體感染具有重要作用。
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