手上的濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與過敏、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑、瘙癢等癥狀。
濕疹患者需每日多次使用無刺激的保濕霜,如含尿素或神經(jīng)酰胺的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗手,水溫不宜過高,清潔后立即涂抹保濕劑。接觸洗滌劑時(shí)需佩戴棉質(zhì)手套,減少化學(xué)刺激。長期保濕可緩解干燥脫屑,降低復(fù)發(fā)概率。
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制炎癥。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。皮損肥厚者可選用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。外用藥物需根據(jù)皮損分期調(diào)整劑型,避免長期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥緩解癥狀。頑固性濕疹可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性病例。中藥制劑如濕毒清膠囊也有輔助療效。全身用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能,兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹,每周照射2-3次,可抑制局部免疫反應(yīng)。治療時(shí)需遮蓋正常皮膚,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用,治療期間避免日曬。光療需持續(xù)8-12周,可與藥物聯(lián)合使用提高療效。
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸清熱利濕,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。中醫(yī)需辨證施治,建議在正規(guī)中醫(yī)院就診。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡,限制海鮮、牛羊肉等易致敏食物。保持作息規(guī)律,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。職業(yè)接觸刺激物者需做好防護(hù),必要時(shí)調(diào)換工作崗位。若皮損滲液、化膿或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查合并癥。
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