急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、適當(dāng)休息、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式調(diào)理。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、精神壓力等因素引起。
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉。逐漸過渡到低脂少渣的半流食,如白粥、爛面條。避免高糖、高脂及乳制品,西藍(lán)花等粗纖維蔬菜需烹調(diào)至軟爛?;謴?fù)期可少量進(jìn)食蒸蘋果、山藥泥等易消化食物。
每10-15分鐘飲用5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50-100毫升。可交替飲用淡茶水、胡蘿卜汁補(bǔ)充電解質(zhì)。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí),需靜脈補(bǔ)液治療。
急性期需臥床休息,保持腹部溫暖?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)腸蠕動(dòng)。每日睡眠時(shí)間應(yīng)保證8小時(shí)以上,午間建議平臥30分鐘減輕胃腸負(fù)荷。
細(xì)菌感染可使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等。嘔吐嚴(yán)重可選用多潘立酮片,腹痛明顯可用消旋山莨菪堿片。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
艾灸中脘、神闕穴可緩解腹痛,每日1次每次15分鐘。焦山楂、炒麥芽各10克煎水代茶飲能消食導(dǎo)滯。恢復(fù)期可用茯苓15克、白術(shù)10克、陳皮6克健脾益氣。
發(fā)病期間需記錄排便次數(shù)及性狀,觀察是否出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等預(yù)警癥狀。恢復(fù)后2周內(nèi)避免進(jìn)食生冷、辛辣及高脂食物,餐具需煮沸消毒。建議分餐制并保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族幫助黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
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