0.7厘米結(jié)石卡在輸尿管下段可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等原因引起。
1、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于增加尿量沖刷輸尿管?？蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運動如跳繩，利用重力促進(jìn)結(jié)石下移。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石形成的飲品。
2、藥物排石
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，配合雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，抑制結(jié)石增長。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等感染征兆。
3、體外沖擊波碎石
適用于質(zhì)地較脆的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需臥床休息1-2天。
4、輸尿管鏡取石
采用直徑2-3毫米的輸尿管硬鏡或軟鏡，配合鈥激光將結(jié)石粉碎后取出。術(shù)前需留置雙J管擴(kuò)張輸尿管，術(shù)后可能發(fā)生輸尿管穿孔、狹窄等風(fēng)險，需定期復(fù)查泌尿系超聲。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
適用于合并腎積水的復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立5-10毫米通道直達(dá)腎臟。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需監(jiān)測血紅蛋白變化，警惕出血風(fēng)險。留置腎造瘺管通常需維持5-7天。
日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，每日鈉鹽攝入不超過6克。建議定期進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，觀察結(jié)石是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)劇烈腰痛、寒戰(zhàn)高熱等癥狀時需立即就醫(yī)，警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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