黃疸過高主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，可能伴隨深色尿液與淺色糞便。黃疸過高通常由膽紅素代謝異常引起，主要癥狀有皮膚黏膜黃染、尿色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢、乏力納差等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、皮膚黏膜黃染
膽紅素沉積會(huì)導(dǎo)致皮膚和眼白部分發(fā)黃，最早出現(xiàn)在鞏膜，隨后擴(kuò)散至面部、軀干和四肢。輕度黃疸可能僅在自然光下可見，嚴(yán)重時(shí)呈現(xiàn)橙黃色。新生兒生理性黃疸多從面部開始，病理性黃疸可能迅速蔓延至全身。長期黃疸可能伴隨皮膚干燥脫屑。
2、尿色加深
結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄會(huì)使尿液呈濃茶色或醬油色，顏色深淺與血中膽紅素濃度正相關(guān)。溶血性黃疸患者尿液顏色改變早于皮膚黃染出現(xiàn)。尿液泡沫可能呈現(xiàn)異常黃色，排尿時(shí)無疼痛感但可能伴有尿量減少。
3、糞便顏色變淺
膽道梗阻時(shí)糞便會(huì)逐漸變成陶土色，因膽紅素?zé)o法排入腸道所致。完全性梗阻時(shí)糞便呈灰白色，可能伴有脂肪瀉。肝細(xì)胞性黃疸患者糞便顏色可能呈現(xiàn)間斷性變化，與膽汁排泄波動(dòng)有關(guān)。
4、皮膚瘙癢
膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢可引起全身頑固性瘙癢，夜間加重，以手掌腳底為著。瘙癢程度與黃疸嚴(yán)重度不平行，可能與內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)蓄積有關(guān)。抓撓可能導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染和色素沉著。
5、乏力納差
高膽紅素血癥常伴隨食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。肝功能受損時(shí)可能出現(xiàn)維生素吸收障礙，導(dǎo)致體重下降和肌肉無力。慢性肝病患者可伴隨低熱、腹脹等非特異性表現(xiàn)。
黃疸患者應(yīng)保持皮膚清潔避免抓傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食選擇低脂易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。新生兒黃疸需增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)者必要時(shí)暫停母乳3天。所有黃疸患者均需監(jiān)測黃疸變化情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行肝功能、影像學(xué)等檢查，禁止自行服用退黃藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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