四維彩超后通常還需進行妊娠晚期超聲檢查、胎心監(jiān)護、血常規(guī)、尿常規(guī)及血糖監(jiān)測等檢查。這些檢查有助于評估胎兒發(fā)育、母體健康狀況及分娩準備情況。
妊娠晚期超聲檢查通常在孕32-36周進行,重點觀察胎兒生長指標如雙頂徑、股骨長及羊水量。該檢查能發(fā)現四維彩超后可能出現的胎兒生長受限、胎盤位置異常等問題。若發(fā)現臍帶繞頸或胎位不正,可為后續(xù)分娩方式選擇提供依據。
胎心監(jiān)護通過監(jiān)測胎心率和宮縮情況評估胎兒宮內狀態(tài),孕34周后每周需進行1-2次。異常胎心變異或減速可能提示胎兒窘迫,需結合超聲結果綜合判斷。對于妊娠期高血壓或糖尿病孕婦,監(jiān)護頻率可能增加。
血常規(guī)主要檢測血紅蛋白、血小板等指標,可篩查妊娠期貧血或凝血功能障礙。孕晚期貧血可能影響胎兒供氧,需及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。血小板減少可能增加分娩出血風險,需提前制定應對方案。
尿常規(guī)用于檢測尿蛋白、尿糖及尿路感染情況。妊娠期高血壓患者出現尿蛋白陽性提示病情進展,需加強血壓監(jiān)測。尿糖異常需復查血糖排除妊娠糖尿病,必要時使用胰島素注射液控制血糖。
對于糖耐量異常孕婦,需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖。血糖控制不佳可能引發(fā)巨大兒或新生兒低血糖,可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液。自我血糖監(jiān)測配合飲食管理是重要干預手段。
孕晚期除規(guī)范產檢外,建議每日記錄胎動次數,正常應為每小時3-5次。保持適度運動如孕婦瑜伽有助于分娩,避免高鹽高糖飲食。出現陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常時需立即就醫(yī)。分娩前需完成B族鏈球菌篩查及凝血功能檢查,確保母嬰安全。
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