小孩子濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和結(jié)痂,常伴有劇烈瘙癢。濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激以及免疫異常等因素有關(guān)。
濕疹初期皮膚會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑,多分布在面部、頭皮、四肢伸側(cè)等部位。紅斑可能伴隨輕度腫脹,觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓,保持皮膚清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
隨著病情發(fā)展,紅斑區(qū)域會(huì)出現(xiàn)針尖至米粒大小的紅色丘疹,密集分布。丘疹可能融合成片,表面粗糙。此時(shí)應(yīng)避免使用堿性洗浴用品,洗澡水溫控制在37℃以下,可配合使用保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。
急性期濕疹會(huì)出現(xiàn)透明小水皰,皰壁薄易破潰。水皰破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面,有淡黃色滲液。家長(zhǎng)需剪短孩子指甲,防止繼發(fā)感染。滲液明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷。
滲液干燥后形成黃褐色痂皮,痂下皮膚呈鮮紅色。強(qiáng)行剝脫痂皮可能導(dǎo)致出血和感染??赏庥每股剀浉嗳缒チ_星軟膏預(yù)防感染,同時(shí)繼續(xù)使用保濕劑。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的濕疹會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深,出現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。這種情況需要加強(qiáng)皮膚護(hù)理,避免過(guò)度清洗,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
家長(zhǎng)應(yīng)注意給孩子穿著純棉寬松衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免過(guò)熱出汗。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如雞蛋、牛奶等。洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕霜,選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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