肺纖維化患者一般能進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。肺纖維化是肺部組織異常增生導(dǎo)致功能下降的疾病,運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但過度運(yùn)動(dòng)可能加重呼吸困難。
肺纖維化早期患者通??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳或游泳。這類運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)膈肌力量,提高血氧飽和度,同時(shí)避免加重肺部負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議使用便攜式血氧儀監(jiān)測血氧水平,維持在90%以上較為安全。每周運(yùn)動(dòng)3-5次,每次持續(xù)15-30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行10分鐘熱身與放松。合并肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)避免上肢負(fù)重運(yùn)動(dòng),以防增加右心負(fù)荷。
中晚期患者運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以床邊腳踏車或呼吸操為主。當(dāng)靜息狀態(tài)下血氧低于88%或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并吸氧。急性加重期需絕對臥床休息,避免任何形式的體力活動(dòng)。部分患者可能需要在氧療支持下完成康復(fù)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在 Borg自覺用力程度量表的11-13級。
肺纖維化患者運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)避免寒冷空氣刺激,冬季盡量選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。建議記錄每日運(yùn)動(dòng)時(shí)長、血氧變化及癥狀反應(yīng),復(fù)診時(shí)供醫(yī)生調(diào)整方案參考。除規(guī)律運(yùn)動(dòng)外,需保證每日蛋白質(zhì)攝入量,維持呼吸肌功能,同時(shí)接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染。
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