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急性腸套疊常見病因

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急性腸套疊常見病因主要有腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂、腸道解剖結(jié)構(gòu)異常、腸道器質(zhì)性病變、病毒感染、遺傳因素等。

一、腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂

腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂是急性腸套疊的常見誘因。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，飲食結(jié)構(gòu)突然改變或腹部受涼可能引起腸道蠕動(dòng)異常，導(dǎo)致近端腸管嵌入遠(yuǎn)端腸腔。這種情況多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐等癥狀。治療以空氣灌腸復(fù)位等非手術(shù)干預(yù)為主，日常需注意規(guī)律喂養(yǎng)和腹部保暖。

二、腸道解剖結(jié)構(gòu)異常

回盲部系膜過(guò)長(zhǎng)或梅克爾憩室等先天結(jié)構(gòu)異?？赡艹蔀槟c套疊的起點(diǎn)。這些解剖缺陷會(huì)使腸管活動(dòng)度增大，在腸道蠕動(dòng)時(shí)容易發(fā)生套疊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)果醬樣大便、腹部包塊等典型表現(xiàn)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或灌腸復(fù)位失敗者，需考慮手術(shù)切除異常結(jié)構(gòu)。

三、腸道器質(zhì)性病變

腸道息肉、腫瘤等器質(zhì)性病變可阻礙腸內(nèi)容物通過(guò)，繼發(fā)腸套疊。病變組織作為牽引點(diǎn)，隨腸蠕動(dòng)帶動(dòng)腸管套入遠(yuǎn)端。此類腸套疊多見于年齡較大兒童或成人，常伴便血、腸梗阻癥狀。治療需手術(shù)切除病灶，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)方案。

四、病毒感染

腺病毒或輪狀病毒感染可引起腸系膜淋巴結(jié)腫大，破壞腸道蠕動(dòng)協(xié)調(diào)性。腫大的淋巴結(jié)可能成為腸套疊的起點(diǎn)，多見于秋冬季感染高發(fā)期?；純撼Ｓ邪l(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀。治療以灌腸復(fù)位為主，同時(shí)需針對(duì)原發(fā)感染進(jìn)行抗病毒治療。

五、遺傳因素

家族性腸套疊可能與遺傳性結(jié)締組織疾病相關(guān)，如囊性纖維化患者腸腔分泌物黏稠度增高，易引發(fā)腸蠕動(dòng)異常。這類患者往往有反復(fù)發(fā)作傾向，需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。治療需結(jié)合原發(fā)病管理，嚴(yán)重時(shí)考慮預(yù)防性手術(shù)固定腸管。

急性腸套疊患者發(fā)病后應(yīng)禁食禁水并及時(shí)就醫(yī)，確診后根據(jù)病情選擇空氣灌腸或手術(shù)治療?；謴?fù)期需從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，避免過(guò)早攝入粗纖維食物。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，預(yù)防腸道感染。嬰幼兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由細(xì)到粗的原則，氣候變化時(shí)做好腹部保暖。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道結(jié)構(gòu)異常，對(duì)于有家族史者更應(yīng)提高警惕。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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