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腰椎盤膨出和突出區(qū)別

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腰椎間盤膨出和突出的區(qū)別主要在于纖維環(huán)的完整性、髓核移位程度及癥狀嚴重性。膨出是纖維環(huán)未破裂的椎間盤均勻外凸,突出是纖維環(huán)破裂導致髓核局限性移位。

腰椎間盤膨出表現(xiàn)為纖維環(huán)整體均勻向外膨隆,但結(jié)構(gòu)完整無斷裂,髓核未突破纖維環(huán)。影像學顯示椎間盤對稱性超出椎體邊緣,神經(jīng)壓迫癥狀較輕,常見腰部酸脹或輕度下肢放射痛。膨出多由椎間盤退變、長期姿勢不良或慢性勞損引起,可通過熱敷、牽引和核心肌群鍛煉緩解。

腰椎間盤突出是纖維環(huán)局部破裂,髓核從裂隙中擠出壓迫神經(jīng)根或脊髓。影像學可見椎間盤局限性隆起,伴隨硬膜囊或神經(jīng)根受壓征象。癥狀包括劇烈腰痛、下肢麻木無力或大小便功能障礙,嚴重時需手術(shù)干預(yù)。突出常因急性外傷、突然負重或退變加劇導致,需結(jié)合MRI明確診斷并評估手術(shù)指征。

腰椎間盤病變患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位,日常搬運重物時屈膝下蹲而非彎腰??蛇M行游泳、小燕飛等低沖擊運動強化腰背肌,疼痛急性期需臥床制動并遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀如會陰麻木、排尿困難需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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