手大拇指旁邊腫起來(lái)了可能是腱鞘炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病引起,主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛和活動(dòng)受限。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
腱鞘炎是導(dǎo)致手大拇指旁邊腫起來(lái)的常見(jiàn)原因,可能與長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用拇指有關(guān)。患者通常會(huì)出現(xiàn)局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥,配合局部熱敷和制動(dòng)休息。嚴(yán)重者可能需要接受腱鞘切開松解術(shù)。
手部受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致大拇指旁邊軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹、淤血和疼痛。輕微外傷可通過(guò)冰敷48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,使用云南白藥氣霧劑等藥物幫助消腫。若伴有骨折或韌帶撕裂,需進(jìn)行X線檢查后采取石膏固定或手術(shù)治療。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍可引起大拇指旁邊突發(fā)性紅腫熱痛,常見(jiàn)于高尿酸血癥患者。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制癥狀。平時(shí)需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性關(guān)節(jié)炎也可能累及手部小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。需進(jìn)行類風(fēng)濕因子檢測(cè)確診,治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。早期診斷和治療有助于延緩關(guān)節(jié)畸形。
皮膚破損后細(xì)菌侵入可能引發(fā)甲溝炎或蜂窩組織炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴膿性分泌物。輕度感染可外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片等抗生素。形成膿腫時(shí)需要切開引流。
日常生活中應(yīng)注意手部休息,避免過(guò)度使用拇指。腫脹初期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷。保持手部清潔干燥,預(yù)防感染。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,限制高鹽高脂食物。若腫脹持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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