寶寶水痘通常需要掛兒科或皮膚科。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、丘疹、水皰等癥狀,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
兒科是處理兒童常見(jiàn)疾病的科室,水痘作為兒童期高發(fā)傳染病,兒科醫(yī)生能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)行初步診斷和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀開(kāi)具抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等,并指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行皮膚護(hù)理。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀,兒科醫(yī)生會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診至感染科或住院治療。
皮膚科專注于皮膚疾病的診療,對(duì)于水痘引起的皮膚癥狀如瘙癢、水皰破裂等能提供專業(yè)處理。醫(yī)生可能建議使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。若皮疹范圍廣泛或出現(xiàn)化膿等并發(fā)癥,皮膚科會(huì)聯(lián)合其他科室共同治療。
當(dāng)水痘合并肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需掛感染科。該科室擅長(zhǎng)處理病毒感染引發(fā)的全身性病變,可通過(guò)血常規(guī)、病毒抗體檢測(cè)等明確病情嚴(yán)重程度,必要時(shí)安排住院進(jìn)行靜脈抗病毒治療如注射用阿昔洛韋等。
若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、呼吸困難等危急癥狀,應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會(huì)優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,快速評(píng)估是否需重癥監(jiān)護(hù),并協(xié)調(diào)相關(guān)科室會(huì)診。這種情況常見(jiàn)于免疫功能低下或新生兒水痘患者。
部分家長(zhǎng)可能選擇中醫(yī)調(diào)理,中醫(yī)兒科會(huì)采用清熱解毒類中藥如板藍(lán)根顆粒、金銀花露等輔助治療。需注意中藥不能替代抗病毒治療,使用前應(yīng)咨詢西醫(yī)醫(yī)生避免藥物相互作用。
水痘患兒需隔離至全部皮疹結(jié)痂,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),給寶寶穿寬松棉質(zhì)衣物避免抓撓。飲食宜清淡易消化,可適量食用米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。未接種水痘疫苗的接觸者應(yīng)在3-5天內(nèi)應(yīng)急接種。若皮疹出現(xiàn)化膿、寶寶持續(xù)嗜睡或進(jìn)食困難,須立即復(fù)診。
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