接種宮頸癌疫苗前通常需進(jìn)行婦科檢查、HPV檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、傳染病篩查及健康狀況評估五項檢查。
1、婦科檢查
通過陰道鏡觀察宮頸形態(tài)，排除肉眼可見的病變?nèi)?a href="http://www.zcefdi.com/k/w11912hhknkd3nx.html" target="_blank">宮頸糜爛或贅生物。醫(yī)生會同時觸診子宮及附件，評估是否存在壓痛或包塊等異常體征。若發(fā)現(xiàn)活動性炎癥需先治療再接種。
2、HPV檢測
采用PCR技術(shù)檢測高危型HPV感染情況，16/18型陽性者需進(jìn)一步陰道鏡檢查。接種前無需等待轉(zhuǎn)陰，但持續(xù)感染可能影響疫苗保護(hù)效果。檢測結(jié)果可幫助醫(yī)生制定個性化接種方案。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
即TCT檢查，通過刷取宮頸脫落細(xì)胞篩查癌前病變。ASC-US以上異常結(jié)果需結(jié)合HPV結(jié)果決定是否先行活檢。該檢查能發(fā)現(xiàn)疫苗無法預(yù)防的現(xiàn)有病變，建議與首劑疫苗間隔1個月以上。
4、傳染病篩查
包括HIV、梅毒、乙肝等血液傳播疾病檢測。免疫功能低下者需評估接種風(fēng)險，急性感染期應(yīng)暫緩接種。檢查結(jié)果不影響疫苗有效性，但涉及接種安全性的綜合判斷。
5、健康狀況評估
需確認(rèn)無發(fā)熱、妊娠及嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作。對酵母過敏者禁用四價/九價疫苗，有凝血障礙者需選擇肌肉注射部位。近期使用免疫抑制劑者需調(diào)整接種時間。
建議接種前1周保持規(guī)律作息，避免陰道用藥或沖洗。接種后需留觀30分鐘，3天內(nèi)忌辛辣刺激飲食，1周內(nèi)避免劇烈運動。完成全部劑次后仍應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，二價/四價疫苗需在6個月內(nèi)完成3針接種，九價疫苗按0-2-6月程序接種。出現(xiàn)局部紅腫可冷敷處理，若發(fā)熱超過38.5℃需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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