卵巢癌腹水癥狀主要包括腹脹、腹部膨隆、呼吸困難、食欲減退和體重異常增加。腹水是卵巢癌晚期常見(jiàn)并發(fā)癥，通常由腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜或淋巴回流受阻導(dǎo)致，可能伴隨腹痛、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)完善超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查。
1、腹脹
腹脹是卵巢癌腹水最早出現(xiàn)的癥狀，由于腹腔內(nèi)液體積聚壓迫胃腸所致?；颊叱Ｃ枋鰹槌掷m(xù)性腹部飽脹感，進(jìn)食后加重，可能伴有惡心。需通過(guò)腹部觸診和影像學(xué)檢查鑒別腸梗阻等其他病因。臨床常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔穿刺引流。
2、腹部膨隆
隨著腹水量增加，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腹部膨隆，站立時(shí)呈蛙腹?fàn)睿脚P時(shí)腰部向外膨出。體檢可見(jiàn)移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，超聲檢查可明確腹水深度。需警惕自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。
3、呼吸困難
大量腹水可抬高膈肌限制肺擴(kuò)張，導(dǎo)致活動(dòng)后氣促甚至端坐呼吸。這種情況提示腹水量可能超過(guò)1000毫升，需緊急處理。除利尿治療外，可考慮使用人血白蛋白注射液提高血漿膠體滲透壓，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
4、食欲減退
腹水壓迫胃部及腸道會(huì)影響消化功能，導(dǎo)致早飽感和營(yíng)養(yǎng)攝入不足。長(zhǎng)期可能引發(fā)低蛋白血癥，形成惡性循環(huán)。建議采用少量多餐方式，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。腫瘤本身釋放的炎性因子也會(huì)加重厭食癥狀。
5、體重異常增加
短期內(nèi)體重快速增長(zhǎng)是腹水積聚的典型表現(xiàn)，可能伴下肢水腫。需每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)出入量。注意與心源性水腫鑒別，避免盲目使用托拉塞米注射液等強(qiáng)效利尿劑造成電解質(zhì)紊亂。
卵巢癌腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。保持半臥位休息可減輕呼吸困難，定期測(cè)量腹圍監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。所有藥物治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，結(jié)合全身化療或靶向治療等抗腫瘤方案。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等感染征象時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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