人流后流黑血通常是正常的,可能與宮腔內(nèi)殘留血液氧化有關(guān)。若伴隨腹痛加重、發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量則需警惕異常情況。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中,少量陳舊性血液混合分泌物排出會(huì)呈現(xiàn)黑色或暗褐色,通常持續(xù)3-7天逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色。這種氧化現(xiàn)象與血液接觸空氣時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān),出血量一般少于月經(jīng)量,無(wú)劇烈腹痛或明顯異味。術(shù)后子宮收縮藥物使用也可能加速淤血排出,此時(shí)臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減少出血。
當(dāng)黑血伴隨血塊直徑超過(guò)3厘米、持續(xù)10天以上未減輕,或出現(xiàn)下腹墜痛、體溫升高等表現(xiàn)時(shí),需考慮宮腔感染、妊娠組織殘留等并發(fā)癥。哺乳期女性、多次流產(chǎn)史者或存在凝血功能障礙的人群更易發(fā)生異常出血。術(shù)后過(guò)早同房、盆浴或重體力勞動(dòng)也可能導(dǎo)致出血異常。
術(shù)后應(yīng)每日觀察出血顏色與量的變化,使用純棉透氣衛(wèi)生用品并定時(shí)更換。兩周內(nèi)禁止性生活及游泳,避免攝入生冷辛辣食物。如出現(xiàn)頭暈乏力、出血量突然增多或分泌物異味,須立即復(fù)查超聲排除宮腔粘連等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月需常規(guī)復(fù)查激素水平與子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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