胃竇炎和慢性胃炎的區(qū)別在于病變范圍和性質(zhì)不同,胃竇炎特指胃竇黏膜的炎癥,而慢性胃炎是胃黏膜慢性炎癥的統(tǒng)稱,可分為慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎和特殊類型胃炎。
胃竇炎病變局限于胃竇部,胃竇是胃的遠端部分,與十二指腸相連。慢性胃炎病變范圍較廣,可累及胃體、胃底等整個胃黏膜,胃竇炎本身屬于慢性胃炎的一種局部表現(xiàn)。胃竇炎患者可能出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹等癥狀,慢性胃炎根據(jù)病變范圍不同,癥狀有所差異。
胃竇炎常見病因包括幽門螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激等。慢性胃炎病因更為復(fù)雜,除幽門螺桿菌感染外,還包括自身免疫因素、長期飲食不節(jié)等。胃竇炎以幽門螺桿菌感染為主,慢性胃炎中自身免疫因素可導(dǎo)致胃體黏膜萎縮。
胃竇炎病理表現(xiàn)為胃竇黏膜充血水腫、炎細胞浸潤。慢性胃炎病理變化多樣,慢性非萎縮性胃炎可見黏膜炎癥細胞浸潤,慢性萎縮性胃炎會出現(xiàn)腺體減少和腸上皮化生,特殊類型胃炎有特異性病理改變。
胃竇炎診斷主要依靠胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜異常,病理活檢可確診。慢性胃炎診斷需全面評估胃黏膜狀況,胃鏡檢查可觀察各部位黏膜變化,病理活檢能明確胃炎類型和嚴重程度,幽門螺桿菌檢測有助于病因診斷。
胃竇炎治療針對胃竇局部病變,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑,以及奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。慢性胃炎治療需根據(jù)具體類型制定方案,慢性非萎縮性胃炎可使用枸櫞酸鉍鉀膠囊、替普瑞酮膠囊等藥物,慢性萎縮性胃炎需定期隨訪監(jiān)測。
胃竇炎和慢性胃炎患者均應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食,細嚼慢咽。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。定期復(fù)查胃鏡,遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),進行規(guī)范診治。
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