新生兒掉皮通常是正常生理現(xiàn)象,可能與皮膚屏障發(fā)育不完善、環(huán)境干燥、胎脂脫落等因素有關(guān)。若伴隨紅腫、滲液等癥狀需警惕濕疹、魚(yú)鱗病等疾病。
新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)全身性脫皮,與母體羊水環(huán)境向干燥空氣過(guò)渡有關(guān)。表皮角質(zhì)層代謝加快導(dǎo)致細(xì)碎皮屑脫落,常見(jiàn)于手足、關(guān)節(jié)褶皺處。無(wú)須特殊處理,保持室溫22-26℃、濕度50%-60%,沐浴后涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜即可。
胎兒期覆蓋的乳白色胎脂會(huì)逐漸干燥剝落,多發(fā)生于出生后1周內(nèi)。胎脂具有保護(hù)作用,強(qiáng)行擦拭可能損傷皮膚屏障。建議用溫水輕柔清潔,殘留胎脂可涂抹橄欖油軟化后自然脫落。
冬季暖氣或空調(diào)環(huán)境易導(dǎo)致角質(zhì)層水分丟失,表現(xiàn)為皮膚干燥起屑。家長(zhǎng)需避免過(guò)度使用堿性洗浴用品,每日洗澡時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),水溫不超過(guò)38℃??蛇x用含神經(jīng)酰胺的嬰兒保濕乳加強(qiáng)護(hù)理。
與過(guò)敏體質(zhì)或接觸刺激物有關(guān),表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑脫落,可能伴隨瘙癢。需排查衣物材質(zhì)、洗滌劑等致敏因素,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。
較少見(jiàn)的常染色體遺傳病,出生后即出現(xiàn)大片褐色鱗屑,皮膚呈魚(yú)鱗樣改變。需皮膚科確診后長(zhǎng)期使用尿素軟膏、維A酸乳膏維持治療,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
日常護(hù)理需選擇純棉透氣衣物,避免過(guò)度包裹出汗。哺乳期母親應(yīng)減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。若脫皮面積超過(guò)體表30%、持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診排除大皰性表皮松解癥等嚴(yán)重疾病。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷,清潔時(shí)使用無(wú)菌紗布代替毛巾摩擦。
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