治療膝關(guān)節(jié)疼痛的藥物主要有塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。該藥物通過抑制環(huán)氧酶-2減少前列腺素合成,從而緩解炎癥和疼痛。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,長期服用需監(jiān)測腎功能。不可與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片可治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)腫痛。其緩釋劑型能維持穩(wěn)定血藥濃度,每日僅需服用1-2次。常見不良反應(yīng)包括頭暈和消化道癥狀,活動性消化道潰瘍患者禁用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊用于退行性骨關(guān)節(jié)病,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。需連續(xù)服用4-12周才能顯效,適合慢性膝關(guān)節(jié)疼痛患者。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng),對甲殼類過敏者慎用。
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,能改善關(guān)節(jié)潤滑功能。每周注射1次,3-5次為1療程。注射后可能出現(xiàn)短暫關(guān)節(jié)腫脹,需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
洛索洛芬鈉片適用于滑膜炎引發(fā)的膝關(guān)節(jié)疼痛,具有較強(qiáng)抗炎作用。服藥期間應(yīng)避免飲酒,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。不宜與抗凝藥物同時服用。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者除藥物治療外,應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬樓梯和深蹲等動作。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期建議進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。選擇軟底鞋并配合使用護(hù)膝,日常補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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