骨折后可通過適度活動(dòng)、肌肉訓(xùn)練、關(guān)節(jié)功能鍛煉、平衡訓(xùn)練及有氧運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)恢復(fù)。鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)骨折類型和愈合階段循序漸進(jìn)。
骨折固定穩(wěn)定后早期可進(jìn)行未受傷部位的輕度活動(dòng),如手指屈伸或腳踝繞環(huán),有助于改善血液循環(huán),預(yù)防肌肉萎縮?;顒?dòng)幅度以不引起疼痛為宜,每日重復(fù)進(jìn)行。
針對(duì)骨折鄰近肌肉進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如股四頭肌靜力收縮,每次保持5秒后放松。隨著愈合進(jìn)展可逐步增加抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶或小重量器械強(qiáng)化肌力。
拆除固定后需重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,通過被動(dòng)-主動(dòng)-抗阻三階段訓(xùn)練逐步改善。如肘關(guān)節(jié)骨折后可先由他人輔助屈伸,再自主完成動(dòng)作,最后持水瓶增加負(fù)荷。
下肢骨折愈合后期需進(jìn)行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等,通過本體感覺刺激重建神經(jīng)肌肉控制能力,降低再次跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議從扶墻練習(xí)開始,逐步過渡到無輔助訓(xùn)練。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持心肺功能,水中運(yùn)動(dòng)可利用浮力減輕骨骼負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在心率儲(chǔ)備的40%-60%,每周3次,每次20分鐘起逐步延長(zhǎng)。
康復(fù)期間需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素D和鈣劑,避免吸煙飲酒。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)腫脹加重或異常疼痛應(yīng)立即停止鍛煉并就醫(yī)?;謴?fù)后期可結(jié)合太極拳、瑜伽等柔韌性訓(xùn)練全面提升身體機(jī)能。
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