雌黃是一種傳統(tǒng)中藥材,主要功效包括殺蟲(chóng)止癢、燥濕祛痰、解毒消腫等。其主要作用為治療疥癬、濕疹、癰腫瘡毒等皮膚疾病,也可用于痰飲咳喘等呼吸道癥狀。
雌黃所含硫化砷成分對(duì)疥螨等寄生蟲(chóng)有殺滅作用,可直接作用于皮膚表層寄生蟲(chóng)。適用于疥瘡引起的劇烈瘙癢,常與硫黃配伍制成外用散劑。使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜,皮膚破損處禁用。典型方劑如雌黃散,需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)配使用。
雌黃能燥化寒痰,適用于痰濕壅肺導(dǎo)致的咳嗽痰多、痰白清稀等癥狀。常與半夏、白芥子等藥物配伍,如太平惠民和劑局方記載的雌黃丸。因含砷毒性,內(nèi)服須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,孕婦及肝腎功能不全者禁用。
雌黃外用可解瘡毒,對(duì)癰疽腫毒初起未潰者有消腫作用。傳統(tǒng)用法是將雌黃研末與醋調(diào)敷患處,如外科正宗記載的雌黃膏?,F(xiàn)代研究表明其砷化合物能抑制細(xì)菌生長(zhǎng),但不可用于已潰爛創(chuàng)面,以免毒素吸收。
雌黃對(duì)皮膚癬菌、白色念珠菌等致病真菌有抑制作用,可用于腳癬、體癬等真菌感染。臨床多配成10-20%濃度的軟膏外用,連續(xù)使用不超過(guò)2周。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng),需立即停用并清洗。
雌黃對(duì)陰道毛滴蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)有殺滅效果,傳統(tǒng)用于滴蟲(chóng)性陰道炎、阿米巴痢疾等。內(nèi)服需配合茯苓、甘草等減毒藥物,如金匱要略烏梅丸方。現(xiàn)代因毒性問(wèn)題已較少內(nèi)服應(yīng)用,多改為更安全的替代藥物。
使用雌黃需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則,外用量控制在0.1-0.5克,內(nèi)服每日不超過(guò)0.1克。用藥期間禁食辛辣刺激食物,避免與酒類同服。出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等砷中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)密封避光,置于兒童無(wú)法接觸處。孕婦、哺乳期婦女及嬰幼兒禁止使用含雌黃制劑。
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