長了骨刺可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。骨刺通常與關節(jié)退行性變、慢性勞損、骨質(zhì)增生、創(chuàng)傷修復、遺傳因素等原因有關。
減少關節(jié)活動可減輕局部刺激,避免骨刺對周圍軟組織產(chǎn)生摩擦。日常應避免長時間站立或行走,選擇軟底鞋減輕足部壓力。對于脊柱骨刺,需保持正確坐姿,睡眠時選擇硬板床。休息期間可進行輕度關節(jié)活動度訓練,防止關節(jié)僵硬。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),緩解軟組織炎癥。紅外線照射可改善組織代謝,減輕疼痛癥狀。體外沖擊波治療能松解粘連組織,適用于足底筋膜炎伴骨刺的情況。牽引治療適用于脊柱骨刺,可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。建議每周治療3-5次,連續(xù)2-4周。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,緩解炎癥反應。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復,延緩關節(jié)退變。嚴重疼痛可使用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,直接作用于疼痛部位。所有藥物均需醫(yī)生指導使用。
將復方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合后注射至疼痛點,能快速消除炎癥緩解疼痛。適用于骨刺壓迫神經(jīng)導致劇烈疼痛的情況,如跟骨骨刺引起的足跟痛。注射后需保持局部清潔,避免感染。該方法效果顯著但不宜頻繁使用,每年不超過3-4次。
關節(jié)鏡手術可去除游離體修整軟骨面,適用于膝關節(jié)骨刺伴關節(jié)交鎖。開放性手術如跟骨骨刺切除術直接去除增生骨質(zhì),適用于保守治療無效的嚴重病例。人工關節(jié)置換術適用于終末期關節(jié)病變,能恢復關節(jié)功能。術后需進行康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。
骨刺患者日常應注意控制體重減輕關節(jié)負荷,避免劇烈運動和過度負重。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋等食物有助于骨骼健康。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動可維持關節(jié)靈活性。寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,定期復查觀察骨刺變化情況。若出現(xiàn)關節(jié)腫脹、活動受限加重應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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