長了骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長時(shí)間爬樓梯或下蹲。體重超標(biāo)者需控制飲食熱量,減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。選擇軟底鞋或使用矯形鞋墊,緩解足部骨刺引起的疼痛。
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能軟化粘連組織,緩解壓迫癥狀。體外沖擊波治療適用于跟骨骨刺,可抑制鈣鹽沉積。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
塞來昔布膠囊可緩解骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的炎癥性疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨損傷。雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹能減輕軟組織腫脹。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸副作用。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片改善骨代謝。
關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,適用于膝關(guān)節(jié)骨刺。射頻消融術(shù)通過熱凝阻斷痛覺傳導(dǎo),對脊柱小關(guān)節(jié)骨刺效果顯著。經(jīng)皮穿刺臭氧注射能分解炎性介質(zhì),減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。這些操作需在影像引導(dǎo)下由??漆t(yī)師完成。
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于脫落骨刺卡壓關(guān)節(jié)。開放性骨贅切除術(shù)多用于嚴(yán)重跟骨骨刺或脊柱骨贅壓迫神經(jīng)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)針對終末期關(guān)節(jié)病變,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
骨刺患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)僵硬。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等防護(hù)器具。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)至骨科就診評估。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整用藥方案。
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