長(zhǎng)了骨刺可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素引起。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,使用手杖減輕膝關(guān)節(jié)壓力??刂企w重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等維持肌肉力量。補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康,但需避免過(guò)量攝入。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能緩解軟組織粘連,脈沖射頻可抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制金屬蛋白酶活性延緩關(guān)節(jié)退變,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,每周注射1次,5次為1療程。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過(guò)3-4次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí),觀察有無(wú)感染征象。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷者,通過(guò)微創(chuàng)方式去除骨贅。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)病變,術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)可糾正力線異常,年輕患者優(yōu)先考慮保關(guān)節(jié)方案。
骨刺患者日常應(yīng)選擇軟底緩沖鞋,避免爬山、爬樓梯等動(dòng)作,睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲。飲食注意補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,限制高嘌呤食物攝入。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,如直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等,維持關(guān)節(jié)靈活性。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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