慢性萎縮性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期藥物刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起，可能伴隨上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、高鹽及腌制食品攝入，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹，搭配西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。每日分5-6次少量進(jìn)食，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主，限制油煎油炸食物。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。黏膜修復(fù)可選用瑞巴派特片，抑酸治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君丸，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，濕熱中阻型推薦三仁湯。針灸選取中脘、足三里等穴位，配合艾灸改善局部循環(huán)。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月，期間定期復(fù)診評(píng)估療效。
4、內(nèi)鏡治療
對(duì)于局限糜爛灶可采用內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)，廣泛糜爛可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)后需禁食24小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡治療前后需配合抑酸藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、手術(shù)治療
重度不典型增生或癌變傾向者需行胃部分切除術(shù)，術(shù)后需長期隨訪胃鏡。手術(shù)方式包括腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、開腹胃楔形切除術(shù)等，具體術(shù)式根據(jù)病變范圍決定。
患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。保持情緒穩(wěn)定，可通過八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)減壓。每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡及病理，監(jiān)測(cè)胃黏膜變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。日?？娠嬘眠m量溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜，但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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