胰腺炎引起的背痛通常出現(xiàn)在左上腹向背部放射的區(qū)域,可能集中在第12胸椎至第2腰椎之間的脊柱左側(cè)。胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),背痛多與胰腺解剖位置及炎癥刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí),背痛常表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛,可能伴隨左上腹壓痛并向左肩胛下區(qū)放射。疼痛源于胰腺頭部炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢,或胰液外滲刺激腹膜后組織。慢性胰腺炎的背痛多為隱痛或鈍痛,與胰腺纖維化壓迫神經(jīng)或胰管梗阻有關(guān),疼痛位置相對(duì)固定。
少數(shù)情況下,胰腺尾部炎癥可能引發(fā)左側(cè)季肋區(qū)向背部放射的疼痛。若合并胰腺假性囊腫或膿腫,疼痛范圍可能擴(kuò)大至全背部。胰頭癌等占位性病變導(dǎo)致的梗阻性胰腺炎,可能出現(xiàn)右側(cè)背部疼痛,但概率較低。
建議出現(xiàn)持續(xù)背痛伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),完善血淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)及腹部CT檢查。日常需嚴(yán)格禁酒、低脂飲食,避免暴飲暴食加重胰腺負(fù)擔(dān)。
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