子宮肌瘤術(shù)后流血可能與創(chuàng)面滲血、感染、激素水平波動(dòng)、凝血功能異常、肌瘤殘留等因素有關(guān)。術(shù)后少量流血屬于正常現(xiàn)象,若出血量較大或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),需警惕病理因素。
子宮肌瘤術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí),毛細(xì)血管滲血可能導(dǎo)致陰道少量流血,通常呈現(xiàn)淡紅色或暗紅色,持續(xù)3-7天逐漸減少。術(shù)后宮腔感染可能引發(fā)異常出血,常伴隨下腹墜痛、分泌物異味等癥狀,需通過抗感染治療控制。手術(shù)對(duì)卵巢功能的短期影響可能造成雌激素水平波動(dòng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落出血,這種出血多呈點(diǎn)滴狀且無規(guī)律性。凝血功能障礙患者術(shù)后易發(fā)生持續(xù)性滲血,血液檢查可發(fā)現(xiàn)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等異常。極少數(shù)情況下肌瘤切除不徹底或復(fù)發(fā)時(shí),殘留病灶可能引起間歇性出血,超聲檢查有助于明確診斷。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和性生活至少1個(gè)月;穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,定期更換衛(wèi)生巾;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù),適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預(yù)防貧血;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物,防止腹壓增高加重出血;按醫(yī)囑定期復(fù)查超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量等情況需立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)少量褐色分泌物屬正?,F(xiàn)象,不必過度緊張。
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