抽血檢查幽門螺桿菌陽(yáng)性結(jié)果通常是準(zhǔn)確的,但存在一定局限性。幽門螺桿菌抗體檢測(cè)通過(guò)血液樣本識(shí)別抗體,適用于初步篩查,但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。若需確診活動(dòng)性感染,建議結(jié)合碳13/14呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)。
抽血檢測(cè)通過(guò)檢測(cè)血清中幽門螺桿菌IgG抗體判斷感染情況??贵w在感染后4-8周產(chǎn)生,治愈后仍可存留數(shù)月甚至數(shù)年。該方法操作簡(jiǎn)便且不受近期用藥影響,適合大規(guī)模篩查或無(wú)法進(jìn)行呼氣試驗(yàn)的人群。但既往感染者即使已根除細(xì)菌,抗體檢測(cè)仍可能呈陽(yáng)性,此時(shí)需結(jié)合臨床癥狀和其他檢測(cè)綜合判斷。
部分特殊情況下可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果。免疫系統(tǒng)異常患者如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,而早期感染或免疫抑制患者可能出現(xiàn)假陰性。近期使用抗生素、鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑可能干擾抗體產(chǎn)生,影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。對(duì)于疑似假陽(yáng)性或假陰性結(jié)果,建議間隔2-4周復(fù)查或采用其他檢測(cè)方法驗(yàn)證。
幽門螺桿菌感染確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和多種檢測(cè)方法。抽血檢測(cè)陽(yáng)性者應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查,明確是否為現(xiàn)癥感染。日常注意分餐制、避免生食可降低感染風(fēng)險(xiǎn),確診感染者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥根除治療。
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