巨細(xì)胞病毒是一種皰疹病毒科DNA病毒,感染后是否嚴(yán)重需結(jié)合患者免疫狀態(tài)判斷。免疫功能正常者多為隱性感染,新生兒或免疫缺陷者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
巨細(xì)胞病毒感染在健康人群中通常表現(xiàn)為無(wú)癥狀或輕微流感樣癥狀,如低熱、乏力、咽痛等,多數(shù)可自愈。病毒潛伏于體內(nèi),在免疫力下降時(shí)可能被激活。孕婦感染可能通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒,導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、小頭畸形或聽(tīng)力損傷。早產(chǎn)兒或艾滋病患者等免疫低下群體感染后易引發(fā)視網(wǎng)膜炎、肺炎、肝炎或腦炎等嚴(yán)重疾病。
先天性巨細(xì)胞病毒感染是新生兒感音神經(jīng)性耳聾和智力障礙的主要病因之一。器官移植患者使用免疫抑制劑后,潛伏病毒再激活可導(dǎo)致移植器官功能受損。艾滋病患者合并巨細(xì)胞病毒感染時(shí),可能出現(xiàn)危及生命的播散性感染,如腎上腺壞死、食管潰瘍或結(jié)腸炎。
巨細(xì)胞病毒抗體檢測(cè)、PCR病毒載量測(cè)定是常用診斷方法。更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋片等抗病毒藥物可用于治療活動(dòng)性感染。日常需注意手衛(wèi)生,避免接觸嬰幼兒分泌物,孕婦應(yīng)定期進(jìn)行TORCH篩查。免疫功能低下者出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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