治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物。
甲巰咪唑片通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,適用于輕中度甲亢患者。該藥可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。妊娠期患者使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),哺乳期婦女禁用。
丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺激素生成,特別適用于甲狀腺危象的緊急處理。該藥可能導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,用藥初期需每周檢查血常規(guī)。妊娠早期患者可短期使用,但需密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
普萘洛爾片用于緩解甲亢引起的心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。支氣管哮喘患者禁用,長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)心率和血壓。該藥不能根治甲亢,需與其他抗甲狀腺藥物聯(lián)合使用。
左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。服藥應(yīng)空腹進(jìn)行,避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。老年患者及心臟病患者需從小劑量開(kāi)始使用。
碘化鉀口服溶液主要用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備,通過(guò)抑制甲狀腺激素釋放發(fā)揮作用。使用時(shí)間一般不超過(guò)2周,避免誘發(fā)碘甲亢。對(duì)碘過(guò)敏者禁用,用藥期間可能出現(xiàn)口腔金屬味等不良反應(yīng)。
甲亢患者需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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