腳筋突然疼可能與肌肉拉傷、肌腱炎、痛風性關節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出癥等原因有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
運動時姿勢不當或過度牽拉可能導致腓腸肌、跟腱等部位肌肉纖維撕裂,表現(xiàn)為局部刺痛或痙攣樣疼痛。急性期需立即停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
長期重復性動作或鞋子不合腳可能引發(fā)跟腱或脛后肌腱無菌性炎癥,典型癥狀為行走時足跟后方牽扯痛。建議穿戴足弓支撐鞋墊,配合超聲波治療。急性發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
血尿酸水平過高導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在足部關節(jié),常于夜間突發(fā)第一跖趾關節(jié)劇痛伴紅腫。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
足底筋膜長期超負荷受力引發(fā)慢性勞損,晨起第一步疼痛明顯??赏ㄟ^踩網(wǎng)球滾動按摩、牽拉腳趾等康復訓練改善。嚴重者可用體外沖擊波治療,或局部注射復方倍他米松注射液。
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性下肢疼痛,易被誤認為腳筋問題。需通過腰椎MRI明確診斷,輕癥可采用牽引治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術。
日常應注意避免長時間站立或穿硬底鞋,運動前充分熱身,體重超標者需減重以減輕足部負荷。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱時,應及時至骨科或風濕免疫科就診,完善肌骨超聲、尿酸檢測等檢查。夜間突發(fā)劇痛時可抬高患肢,用彈性繃帶適度加壓包扎緩解癥狀。
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