上眼瞼下垂可能由先天性因素、衰老性松弛、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無(wú)力、眼瞼腫瘤等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
1、先天性因素
先天性提上瞼肌發(fā)育不良是兒童上眼瞼下垂的常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為出生后單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無(wú)法正常抬起。輕度病例可通過(guò)提上瞼肌訓(xùn)練改善，中重度需考慮提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
2、衰老性松弛
隨著年齡增長(zhǎng)，提上瞼肌腱膜逐漸松弛薄弱，導(dǎo)致老年性上眼瞼下垂。多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性緩慢進(jìn)展，常伴有眼周皮膚松弛和皺紋增多?？赏ㄟ^(guò)提上瞼肌腱膜修復(fù)術(shù)改善，術(shù)后需避免揉眼等動(dòng)作。
3、重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力引起的上眼瞼下垂具有晨輕暮重特點(diǎn)，新斯的明試驗(yàn)可輔助診斷。其他肌病如眼咽型肌營(yíng)養(yǎng)不良也可導(dǎo)致進(jìn)行性眼瞼下垂。需通過(guò)乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)和肌電圖確診，遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等藥物進(jìn)行治療。
4、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
動(dòng)眼神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致突發(fā)性單側(cè)上眼瞼下垂，常見(jiàn)于糖尿病神經(jīng)病變、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫或腦干梗死。患者多伴有眼球運(yùn)動(dòng)受限和復(fù)視。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查明確病因，可考慮眼瞼懸吊術(shù)。
5、眼瞼腫瘤
眼瞼腫瘤可造成機(jī)械性上眼瞼下垂。需通過(guò)超聲或CT評(píng)估病變范圍，通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)。遵醫(yī)囑切除腫瘤后可能需聯(lián)合眼瞼重建手術(shù)。
建議存在上眼瞼下垂者避免過(guò)度用眼，保證充足睡眠?？蛇m當(dāng)冷敷緩解眼瞼水腫，避免佩戴過(guò)重的眼鏡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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