孕婦得了腎炎可通過控制飲食、限制鈉鹽攝入、臥床休息、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測腎功能等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、妊娠期高血壓、糖尿病腎病、遺傳因素等原因引起。
孕婦腎炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,避免高磷食物。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。可適量食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,但需注意高鉀血癥風(fēng)險。
每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品。鈉鹽過量會導(dǎo)致水鈉潴留,加重水腫和高血壓癥狀。烹飪時可使用檸檬汁、醋等調(diào)味替代食鹽,減少腎臟排泄壓力。
采取左側(cè)臥位改善胎盤血流,每日保證10小時以上休息時間。急性期需絕對臥床,減輕腎臟灌注壓力。活動時注意監(jiān)測血壓變化,避免突然體位改變誘發(fā)頭暈。
可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛緩釋片等B類抗生素控制感染。禁用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。妊娠期高血壓可選用拉貝洛爾片控制血壓,但需嚴(yán)格監(jiān)測胎兒情況。
每周檢測尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量,每月復(fù)查血肌酐和尿素氮。出現(xiàn)血壓超過140/90mmHg、尿量減少或視物模糊等癥狀需立即就診。建議使用居家血壓儀每日早晚各測量一次。
孕婦腎炎患者需保持會陰清潔,每日清洗外陰但避免盆浴。注意觀察尿色和尿量變化,記錄24小時出入量。保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,預(yù)防上呼吸道感染。飲食宜少量多餐,避免暴飲暴食加重腎臟負(fù)擔(dān)。保持樂觀心態(tài),可通過聽輕音樂、閱讀等方式緩解焦慮情緒。妊娠期間禁止擅自使用利尿劑或中藥偏方,所有治療需在產(chǎn)科和腎內(nèi)科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行。
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