萎縮性胃炎通過中醫(yī)治療可以改善癥狀并延緩病情進(jìn)展,但完全治愈存在一定難度。中醫(yī)治療主要采用辨證施治原則,結(jié)合中藥調(diào)理、針灸、飲食調(diào)節(jié)等方法。
中醫(yī)認(rèn)為萎縮性胃炎多與脾胃虛弱、氣滯血瘀、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等因素有關(guān)。針對(duì)脾胃虛寒型患者,常用黃芪建中湯加減以溫中健脾;對(duì)肝胃郁熱型患者,多用柴胡疏肝散配合黃連解毒湯清肝和胃;氣血兩虛者常以歸脾湯為基礎(chǔ)方益氣養(yǎng)血。針灸治療常選取足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)胃腸功能。飲食上強(qiáng)調(diào)定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽,避免生冷辛辣食物,推薦山藥、薏苡仁、紅棗等健脾食材。
需要明確的是,中醫(yī)治療對(duì)輕中度萎縮性胃炎效果較好,能顯著改善腹脹、噯氣、食欲不振等癥狀。但對(duì)于伴有腸上皮化生或異型增生等癌前病變的重度萎縮,中醫(yī)僅能作為輔助治療手段。部分患者經(jīng)長(zhǎng)期中藥調(diào)理后胃鏡復(fù)查顯示黏膜萎縮程度減輕,但病理學(xué)上的腺體萎縮逆轉(zhuǎn)仍需更多循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。
萎縮性胃炎患者在接受中醫(yī)治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察病情變化。飲食上可適量食用猴頭菇、秋葵等具有胃黏膜保護(hù)作用的食物,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。同時(shí)須嚴(yán)格戒煙限酒,避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血黑便等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行西醫(yī)干預(yù)。中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得更好效果,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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