孕晚期右下腹疼痛可能與子宮增大壓迫、假性宮縮、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、子宮增大壓迫
隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會壓迫右側髂窩處腸管及韌帶，導致牽拉性鈍痛。這種疼痛通常呈間歇性，改變體位或休息后可緩解。日?？刹扇∽髠扰P位減輕壓迫，避免長時間站立或突然轉身。
2、假性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)的Braxton-Hicks宮縮可能表現(xiàn)為右下腹緊繃感或隱痛，持續(xù)時間短且不規(guī)律。與真宮縮不同，假性宮縮不會引起宮頸管縮短?？赏ㄟ^飲水、放松呼吸或洗溫水澡緩解。
3、闌尾炎
妊娠期闌尾位置隨子宮增大上移，典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛伴發(fā)熱、惡心。需急診處理以避免穿孔，醫(yī)生可能建議頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療，嚴重時需行腹腔鏡闌尾切除術。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期激素變化易引發(fā)右側輸尿管受壓，出現(xiàn)尿頻尿急伴右下腹絞痛。尿常規(guī)檢查可確診，常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、阿莫西林克拉維酸鉀片。需每日飲水超過2000毫升。
5、卵巢囊腫扭轉
妊娠合并卵巢囊腫時，劇烈活動可能誘發(fā)囊腫蒂部扭轉，表現(xiàn)為突發(fā)性右下腹撕裂樣疼痛。超聲檢查可明確診斷，需緊急行腹腔鏡囊腫剔除術，術后使用黃體酮膠囊保胎。
孕晚期出現(xiàn)腹痛應避免自行服用止痛藥，建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀。保持每日30分鐘散步等適度活動，飲食選擇易消化的高纖維食物如燕麥、西藍花。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)陰道流血、破水等癥狀，須立即前往產科急診。定期產檢時需向醫(yī)生詳細描述疼痛特征，必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查排除胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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