膩粉一般指輕粉,主要成分為氯化亞汞,具有外用殺蟲、攻毒、斂瘡的功效,可用于疥瘡、頑癬、濕疹等皮膚病癥的治療。輕粉的使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免誤服或過量使用。
輕粉對疥螨等寄生蟲有殺滅作用,常用于疥瘡治療。其微細粉末能滲透皮膚縫隙,破壞寄生蟲體表結(jié)構(gòu)。使用時可與凡士林調(diào)成10%軟膏,涂抹患處。需注意避免接觸眼周及黏膜部位,孕婦禁用。
輕粉對表皮癬菌、白色念珠菌等致病真菌有抑制作用,適用于足癬、股癬等真菌感染。臨床常與硫黃、冰片配伍制成復方制劑,如癬濕藥水。使用期間可能出現(xiàn)局部輕微刺痛,屬正常藥物反應。
輕粉能減少創(chuàng)面滲出,促進慢性潰瘍愈合。對褥瘡、下肢靜脈性潰瘍等創(chuàng)面,可用輕粉與氧化鋅配成散劑外敷。創(chuàng)面感染嚴重時需先清創(chuàng)再用藥,合并紅腫熱痛等感染癥狀應配合抗生素治療。
輕粉對化膿性皮膚病如膿皰瘡有祛腐作用,能促進膿液排出。傳統(tǒng)用法是與煅石膏按1:3比例混合,撒布患處?,F(xiàn)代臨床多采用含輕粉的拔毒膏,如京萬紅軟膏,可避免粉末飛揚刺激呼吸道。
輕粉曾作為驅(qū)梅藥物用于梅毒皮膚損害,通過抑制梅毒螺旋體繁殖發(fā)揮作用。因汞制劑毒性較大,現(xiàn)已被青霉素替代。僅個別傳統(tǒng)方劑如三仙丹仍含微量輕粉,須在專業(yè)中醫(yī)師指導下使用。
使用輕粉期間應避免與碘制劑、紅藥水等合用,防止生成毒性更強的碘化汞。用藥后若出現(xiàn)口腔金屬味、牙齦腫痛等汞中毒癥狀,需立即停用并就醫(yī)。貯藏時應密封避光,置于兒童無法接觸處。皮膚破損面積較大或過敏體質(zhì)者慎用,用藥3天后癥狀無改善應復診調(diào)整方案。
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