主動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致血管狹窄、器官缺血、動(dòng)脈瘤破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。主動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁增厚、彈性減退的病理改變,主要危害包括誘發(fā)心腦血管事件、影響臟器功能、增加猝死風(fēng)險(xiǎn)等。
主動(dòng)脈硬化斑塊破裂可引發(fā)急性血栓形成,導(dǎo)致心肌梗死或腦梗死。硬化血管彈性下降會(huì)加重心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)心力衰竭。主動(dòng)脈根部硬化還可能影響冠狀動(dòng)脈開口血流,引發(fā)心絞痛。
腎動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,可能發(fā)展為腎功能不全。腸系膜動(dòng)脈硬化可引起慢性腸缺血,表現(xiàn)為餐后腹痛、體重下降。下肢動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致間歇性跛行,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體壞疽。
主動(dòng)脈夾層是硬化最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛,24小時(shí)內(nèi)死亡率超過50%。腹主動(dòng)脈瘤破裂出血可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致休克,院前死亡率高達(dá)80%。主動(dòng)脈瓣鈣化可能引發(fā)惡性心律失常。
主動(dòng)脈硬化往往合并全身動(dòng)脈病變,加重高血壓的靶器官損害。血管內(nèi)皮功能受損會(huì)促進(jìn)糖尿病微血管并發(fā)癥發(fā)展。慢性缺氧狀態(tài)可能誘發(fā)認(rèn)知功能障礙和老年癡呆。
主動(dòng)脈鈣化會(huì)增加心臟手術(shù)中插管難度和栓塞風(fēng)險(xiǎn)。血管脆性增加可能導(dǎo)致介入治療時(shí)血管穿孔。術(shù)后吻合口愈合延遲可能引發(fā)假性動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行CT血管造影檢查。已確診患者需遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,嚴(yán)格控制心血管危險(xiǎn)因素。
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