抽煙與高血壓之間存在明確的關(guān)系,長期吸煙是導(dǎo)致和加重高血壓的重要危險因素。
煙草燃燒產(chǎn)生的尼古丁等有害物質(zhì)會直接刺激交感神經(jīng),促使心率加快、血管收縮,導(dǎo)致血壓在短時間內(nèi)升高。這種急性效應(yīng)在吸煙后即可出現(xiàn)。更為關(guān)鍵的是,長期吸煙會對血管內(nèi)皮造成持續(xù)性損傷,促進(jìn)動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展,使血管壁彈性下降、管腔變窄,導(dǎo)致外周阻力持續(xù)增加,從而形成并維持高血壓狀態(tài)。吸煙還會干擾降壓藥物的療效,使得血壓控制變得更為困難。對于已經(jīng)患有高血壓的人群,吸煙會顯著增加發(fā)生心肌梗死、腦卒中等心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險。
戒煙是高血壓非藥物治療的核心措施之一。無論吸煙史長短,戒煙都能帶來明確的健康獲益。戒煙后,心率、血壓會逐漸趨于平穩(wěn),血管內(nèi)皮功能得到改善,心腦血管事件的風(fēng)險也會隨之下降。建議高血壓患者將戒煙作為疾病管理的重要組成部分,可以尋求專業(yè)戒煙門診的幫助,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助戒煙藥物。同時,應(yīng)配合低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重等健康生活方式,并遵醫(yī)囑規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥物,以實(shí)現(xiàn)血壓的長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。
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