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顱內(nèi)壓升高是怎么引起的

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顱內(nèi)壓升高可能由腦水腫、腦脊液循環(huán)障礙、顱內(nèi)占位性病變、腦血管疾病、顱腦外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。

1、腦水腫

腦水腫是指腦組織內(nèi)水分異常增多導(dǎo)致體積增大，常見于腦外傷、腦缺血缺氧、中毒等情況。腦水腫會(huì)增加顱內(nèi)壓力，患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔變化等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合呋塞米片利尿脫水，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)。

2、腦脊液循環(huán)障礙

腦脊液分泌過多或吸收減少會(huì)導(dǎo)致腦積水，常見于腦室系統(tǒng)梗阻、蛛網(wǎng)膜下腔出血后粘連等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭圍增大、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。治療可采用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，必要時(shí)行腦室-腹腔分流術(shù)。

3、顱內(nèi)占位性病變

腦腫瘤、腦膿腫、腦寄生蟲等占位性病變會(huì)直接擠壓腦組織并占據(jù)顱內(nèi)空間?；颊叱Ｓ芯植可窠?jīng)功能缺損癥狀，如肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等。確診后需手術(shù)切除病變，惡性腫瘤需配合替莫唑胺膠囊化療。

4、腦血管疾病

大面積腦梗死或腦出血時(shí)，血腫和缺血水腫會(huì)導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓升高。患者突發(fā)偏癱、失語(yǔ)等癥狀，需緊急使用甘露醇注射液脫水，出血量大時(shí)行開顱血腫清除術(shù)，梗死患者可靜脈滴注依達(dá)拉奉注射液。

5、顱腦外傷

顱骨骨折伴硬膜外血腫、腦挫裂傷等外傷會(huì)直接損傷腦組織，繼發(fā)腦水腫和出血?；颊叨嘤型鈧芳耙庾R(shí)障礙，需CT檢查后緊急手術(shù)清除血腫，術(shù)后使用注射用七葉皂苷鈉減輕水腫。

顱內(nèi)壓升高患者應(yīng)保持頭高位休息，避免劇烈咳嗽和用力排便，限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)。飲食選擇低鹽高蛋白食物如魚肉、蛋清等，監(jiān)測(cè)血壓和意識(shí)狀態(tài)變化。出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)，禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀?？祻?fù)期可進(jìn)行適度肢體功能鍛煉，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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