智齒拔除后遺留的牙槽窩俗稱洞可通過保持口腔清潔、避免刺激創(chuàng)面、冷敷消腫、觀察愈合情況、必要時復(fù)診等方式處理。牙槽窩通常由拔牙創(chuàng)口未完全閉合引起,可能伴隨輕微出血或腫脹。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或刷牙,防止血凝塊脫落。24小時后可輕柔漱口,使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水,每日3-4次以減少細(xì)菌滋生。進食后需及時清理食物殘渣,避免使用吸管以免負(fù)壓影響愈合。
術(shù)后一周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼,忌食辛辣、過熱或堅硬食物。禁止吸煙飲酒,防止尼古丁和酒精延緩愈合。避免舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面,防止繼發(fā)感染或干槽癥。
術(shù)后48小時內(nèi)可間隔冷敷面部對應(yīng)區(qū)域,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免直接接觸皮膚以防凍傷。48小時后若仍有腫脹可改用溫?zé)崦泶龠M血液循環(huán)。
正常愈合過程中牙槽窩會逐漸被肉芽組織填充,1-2周后凹陷變淺。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腐臭味、灰白色分泌物或持續(xù)出血,可能與干槽癥或感染有關(guān)。此時需記錄癥狀變化并及時就醫(yī)。
若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需復(fù)查排除感染。醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞創(chuàng)口,或開具頭孢克洛膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。極少數(shù)情況下需清創(chuàng)處理壞死組織。
術(shù)后建議選擇溫涼的流質(zhì)或軟食如粥、蒸蛋,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。避免劇烈運動或高空作業(yè),防止血壓升高引發(fā)出血。愈合期間出現(xiàn)少量血絲屬正常現(xiàn)象,但若滲血不止需咬緊消毒紗布30分鐘壓迫止血。牙槽窩完全骨化需3-6個月,期間定期口腔檢查可評估愈合進度。
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